사고처리과정 안내

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• 처음 접수 및 정상 해지, 실효 상태 제외계약 상태의 경우만 이용 가능하며, 추가 청구의 경우, 1566-2266으로 전화 주시면 청구 방법에 대한 안내를 받으실 수 있습니다.

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• 구비서류 원본을 휴대폰으로 촬영 하시거나 스캔 하신 후 파일을 등록하여 주십시오.
• 사고접수 완료 시 발송되는 알림톡(LMS)에 서류 등록이 가능한 메뉴가 있으니 편하신 방법을 선택 하시어 등록하여 주십시오.
• 사고 접수시 개인정보 활용동의와 보험금 수령을 위한 계좌 등록해 주시면 보다 빠른 처리가 가능 합니다.

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• 처음 접수 및 정상 해지, 실효 상태 제외계약 상태의 경우만 이용 가능하며, 추가 청구의 경우, 1566-2266으로 전화 주시면 청구 방법에 대한 안내를 받으실 수 있습니다.

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• 구비서류 원본을 휴대폰으로 촬영 하시어 등록하여 주십시오.
• 사고접수 완료 시 발송되는 알림톡(LMS)에 서류 등록이 가능한 메뉴가 있으며 편하신 방법을 선택 하시어 등록하여 주십시오.
• 사고 접수시 개인정보 활용동의와 보험금 수령을 위한 계좌 등록해 주시면 보다 빠른 처리가 가능 합니다.
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  사고접수완료

• 보험금 청구서, 개인정보활용동의서 작성 후 필요서류와 함께 등기 우편으로 보내주세요.
  (보내주신 서류가 미비한 경우 추가 서류를 요청드릴 수 있습니다. 양해해 주시기 바랍니다.)
• 주소 : (03742) 서울 서대문구 충정로3가 464 충정타워빌딩 7층 AXA손해보험(주) A&H보상부

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  FAX 접수

  사고접수완료

• 안내 받으신 팩스번호는 최대 14일간 사용이 가능 합니다.
• 사고접수 후 발송되는 메세지 내 구비서류를 등록할 수 있는 메뉴(URL)를 활용하시면 보다 편리하게 전송하실 수 있습니다.
  (보내주신 서류가 미비한 경우 추가 서류를 요청드릴 수 있습니다. 양해해 주시기 바랍니다.)

실손의료보험 통원의료비 청구 관련 안내

• 1) 금액구분은 동일사고당 영수금액을 기준으로 합니다.
• 2) 10만원 이하 청구건에 대해서도 보험금 지급 제외 대상이 많은 진료과목(산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 등) 및 보험금 청구횟수가 다수인
      경우 등 추가 심사가 필요하다고 판단되는 때에는 별도의 추가 증빙서류 제출이 필요할 수 있습니다.
• 3) 병원은 추가증빙서류 발급시 별도 비용을 청구할 수 있으므로, 치료 후 반드시 질병분류기호가 기재된 처방전 2부를 교부 받으시기 바랍니다.

실손의료비 보험금 연대책임 신청 및 보험금 청구 서류 접수대행 서비스 안내

실손의료비 보험금 연대책임 서비스

• 2009년 10월 1일 이후에 신규로 체결된 수익자가 동일한 다수의 실손의료보험의 경우 보험금 전부 또는 일부의 지급을
  다수계약이 체결되어 있는 회사 중 한 회사에 청구하여 보험금을 지급해 드리는 서비스 입니다.
• 연대책임 신청대상자는 실손의료비 보험금청구서류 접수대행 서비스를 함께 신청하셔야 합니다.
• 연대책임 동의자 중 대상이 아닐 경우(연대책임 대상이 아니거나 서비스 제공에 제한이 있는 경우), 보험금 청구서류 접수대행을
  통해 가입 보험사로부터 각각 보험금이 지급됩니다.

실손의료비 보험금 청구서류 접수 대행 서비스

• 실손의료보험을 2개이상 다수회사에 가입한 경우, 보험금 청구서류를 회사마다 각각 제출해야 하는 불편함을 덜어드리고자 고객님의 서류를 다른 보험회사로 대신 전송해 드리고 있습니다
• 접수대행서비스 신청서를 출력하여 작성하신 후, 구비서류와 함께 접수처로 보내주시기 바랍니다
• 타 보험사에 가입되어 있는 보험계약은 보험협회를 통해 조회를 하실 수 있습니다.
  (손해보험협회 www.knia.or.kr / 생명보험협회 www.klia.or.kr)

실손형 보험의 비례 보상

• 「실제 발생하는 손해만을 보상하는 실손형 보험」은 다른보험 회사의 가입여부에 따라 비례보상 원칙을 적용하여 보험금을 지급할 수 있습니다.
• 「실제 발생하는 손해만을 보상하는 실손형 보험」이란 실손의료비보험, 자동차사고와 관련된 변호사선입비용 · 처리지원금을 보상하는 보험,자동차보험 중 무보험차에 의한 상해 · 다른 자동차 운전 및 다른 자동차 차량손해를 보장하는 보험, 벌금을 보상하는 보험, 일상생활배상책임을 보상하는 보험, 민사소송법률비용 및 의료사고법률비용을 보상한 보험, 홀인원비용을 보상하는 보험, 가전제품수리비용을 보상하는 보험 등을 말합니다.

보험사간 치료비 분담 지급(비례보상 적용)

• 상해, 질병으로 인한 의료비 실비를 보상하는 상품의 경우, 다른회사의 보험 가입여부에 따라 비례보상 원칙을 적용하여 보험금을 지급할 수 있습니다.(약관 참조)
• AXA 손해보험(주)이외의 다른 보험회사에 가입되어 있는 보험계약은 손해보험협회 및 생명보험협회에서 본인의 의료비 보험계약정보를 확인 할 수 있습니다.

보상처리 관련 문의

• 보험금 청구
  서류 우편발송

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  서류 수신

  서류 검토
  및 등록

  사고접수완료

• 사고접수 후 보상처리 진행 사항에 대해 문의 사항이 있으시면 아래 번호로 연락 주십시오.
• 연락처 : 02-3479-3000
• 상담가능 시간 : 평일 09:00 ~ 18:00
  • 토요일, 일요일, 공휴일 등 법정공휴일 휴무